高血压病史会引发高血压肾病吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

高血压病史有可能引发高血压肾病。

长期的高血压病史会对肾脏的小动脉产生持续的不良影响。高血压会导致肾脏小动脉的内皮细胞受损，血管壁增厚、管腔狭窄，进而影响肾脏的血液灌注和正常的滤过功能。随着时间的推移，这种损伤不断累积和加重，逐渐导致肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等病理改变，最终发展为高血压肾病。

当高血压患者出现肾脏损害时，早期可能症状并不明显，仅表现为微量白蛋白尿或少量蛋白尿。随着病情的进展，蛋白尿会逐渐增多，可出现水肿、夜尿增多等表现，肾功能也会逐渐下降，严重时可发展至肾衰竭。高血压肾病患者还可能同时伴有高血压的其他并发症，如眼底病变、左心室肥厚等。

并非所有的高血压患者都会发生高血压肾病，其发生风险与高血压的病程长短、血压控制情况等密切相关。如果高血压患者能够早期积极有效地控制血压，将血压长期稳定在目标范围内，可以显著降低高血压肾病的发生风险。同时，高血压患者还应定期进行尿液检查、肾功能检查等，以便早期发现肾脏损害，及时采取干预措施，延缓病情进展。保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和精神紧张等，对于预防高血压肾病也非常重要。高血压病史是引发高血压肾病的重要危险因素之一，高血压患者应重视肾脏保护，积极预防高血压肾病的发生。

2024-09-07 浏览 2

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