小儿腹泻需及时补充水分预防脱水、调整饮食减轻肠道负担、注意臀部清洁避免感染、适当使用药物控制症状、密切观察病情变化及时就医。具体分析如下:
1.及时补充水分预防脱水:腹泻会导致大量水分和电解质流失,口服补液盐是首选方法,能有效补充钠、钾等成分。轻度脱水时每10分钟喂5-10mL补液,重度需静脉输液。母乳喂养可继续,奶粉可稀释后少量多次喂养。避免直接饮用高糖饮料或白开水,可能加重电解质紊乱。
2.调整饮食减轻肠道负担:母乳喂养婴儿无需停奶,母亲需减少高脂食物摄入。已添加辅食的患儿可进食米汤、稀粥等低纤维食物,避免生冷、油腻及乳糖含量高的食品。腹泻缓解后逐渐恢复常规饮食,但需遵循由少到多、由稀到稠原则。
3.注意臀部清洁避免感染:频繁排便易刺激皮肤,每次便后用温水清洗并擦干,涂抹护臀霜隔离刺激。选择透气尿布并及时更换,防止尿布疹或继发细菌感染。若出现皮肤溃烂,可短期使用氧化锌软膏促进愈合。
4.适当使用药物控制症状:蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜,需按剂量空腹服用。益生菌能调节肠道菌群,但避免与抗生素同服。抗生素仅针对细菌性腹泻,需严格遵医嘱。发热或腹痛可对症处理,但避免盲目使用止泻药。
5.密切观察病情变化及时就医:记录排便次数、性状及尿量,发现血便、持续高热、嗜睡或眼窝凹陷等脱水表现立即就诊。慢性腹泻超过2周需排查过敏或代谢性疾病。就医时携带粪便样本便于检测病原体。
腹泻期间需保持环境清洁,餐具煮沸消毒。避免接触其他患儿以防交叉感染。家长处理粪便后需彻底洗手。未确诊前不自行使用偏方或中成药。病情反复或伴随其他症状如皮疹、关节肿痛需进一步检查。