天冬作为一种中药材，目前尚无明确证据表明其直接导致氨基转氨酶ALT/AST增高。天冬的主要活性成分如多糖、皂苷等，传统认为具有滋阴润肺等功效，常规使用通常不会引发肝功能异常。但个体差异、用药方式或过量服用可能对肝脏代谢产生潜在影响。
氨基转氨酶升高通常反映肝细胞损伤，常见原因包括病毒性肝炎、药物毒性或酒精等。天冬若与其他肝毒性药物联用，或患者本身存在慢性肝病，可能间接影响转氨酶水平。部分案例显示，长期大剂量服用某些中药可能导致药物性肝损伤，但天冬的关联性仍需更多临床数据支持。现代药理学研究未明确将天冬列为肝毒性药材，但建议用药期间定期监测肝功能，尤其敏感人群。
使用天冬时需注意药材来源及炮制工艺，避免霉变或污染导致不良反应。肝功能不全者应谨慎，必要时咨询中医师调整剂量。出现乏力、食欲减退等疑似肝损伤症状时，应立即停药并就医检查。日常饮食中避免与酒精或高脂食物同服，减少肝脏负担。科学看待中药安全性，合理配伍和规范用药是关键。
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天冬氨酸氨基转移酶37
蒋卫民
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李茂德
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蒋卫民
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