类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别主要在于起病方式与好发年龄不同、病因不同、临床表现不同、伴随症状不同、血液检查不同、疾病结局不同、治疗不同。
1.起病方式与好发年龄不同。风湿性关节炎起病急,好发于青少年。而类风湿性关节炎起病缓,好发于中老年女性。
2.病因不同。风湿性关节炎的病因为溶血性链球菌感染,其病因明确。而类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,其病因不明。
3.临床表现不同。风湿性关节炎主要为大关节如膝关节和肘关节的红肿热痛,其分布对称,性质为游走性疼痛。而类风湿性关节炎主要为小关节如指关节和踝关节的红肿热痛,伴有活动受限和晨僵症状。
4.伴随症状不同。风湿性关节炎除关节疼痛外,还可能伴有环形红斑和结节红斑等症状。而类风湿性关节炎可能伴有贫血、肾功能不全和肺间质纤维化等症状。
5.血液检查不同。风湿性关节炎抗O阳性、血沉速度快、CRP增高、抗链球菌溶血素增高。类风湿性关节炎类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性。
6.疾病结局不同。风湿性关节炎关节红肿热痛持续时间短,不造成关节僵硬和畸形。类风湿性关节炎红肿热痛持续时间长,晚期患者会出现关节周围肌肉萎缩和关节畸形。
7.治疗不同。风湿性关节炎主要采用大量抗生素进行治疗,而类风湿性关节主要采用免疫抑制剂和激素进行免疫抑制治疗。
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