尿道损伤需要手术才能治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道损伤并非都需要手术治疗。

尿道损伤的治疗方法选择取决于损伤的严重程度、部位、类型等多种因素。对于轻度的尿道挫伤，通常仅需密切观察、留置导尿管等保守治疗措施，患者多可自行恢复，无需手术。部分尿道裂伤，如果能顺利插入导尿管，也可先试行留置导尿管引流尿液，同时给予预防感染等处理，让尿道自行愈合，不一定需要手术。

对于严重的尿道断裂、尿道撕裂范围较大、合并其他严重并发症如尿外渗严重、骨盆骨折严重等、经保守治疗失败等情况，则往往需要手术治疗。手术方式包括尿道会师术、尿道吻合术等，通过手术来恢复尿道的连续性和通畅性。

此外，在治疗过程中还需要根据患者的具体情况进行个体化评估。例如，患者的全身状况、合并伤的处理等也会影响治疗方案的选择。而且无论选择哪种治疗方式，后续都需要密切观察排尿情况，定期进行尿道扩张等，以防止尿道狭窄等并发症的发生。尿道损伤的治疗应综合考虑各种因素，选择最适宜的治疗方法，而不是一概而论地认为必须手术。

2024-07-26 浏览 3

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