腓骨骨折是否需要手术不能一概而论，需要根据具体情况来综合判断。
一般来说，腓骨骨折后如果骨折端对位对线良好，没有明显的移位，或仅仅是轻度的移位，通过手法复位可以达到较好的位置，且不伴有重要神经、血管损伤等情况时，通常可以选择保守治疗，如使用石膏或支具固定等。如果腓骨骨折为不稳定型骨折，骨折端移位明显，手法复位困难或复位后难以维持良好位置，特别是合并有胫腓关节分离、下胫腓联合损伤、腓总神经损伤等并发症时，往往需要手术治疗，通过手术进行切开复位内固定，以恢复骨折的正常解剖结构和稳定性，促进骨折愈合和功能恢复。对于一些特殊人群，如运动员等对肢体功能要求较高者，即使骨折情况相对不严重，也可能会考虑手术治疗以获得更好的康复效果。
腓骨骨折后的治疗方案需要医生根据患者的年龄、骨折的具体类型和严重程度、全身健康状况以及患者的功能需求等多方面因素进行个体化评估和决策。患者应及时就医，配合医生进行详细的检查和诊断，以便制定出最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者要严格遵循医嘱进行治疗和康复锻炼，同时注意观察肢体的情况，如有异常及时反馈给医生。治疗后还需定期复查，以了解骨折愈合的进展情况，确保获得良好的治疗效果。
