体外冲击波碎石过程中通常会有一定痛感，但多数患者可以耐受。痛感程度因人而异，部分人可能仅感到轻微不适，类似被橡皮筋弹击的触感，而少数对疼痛敏感者可能出现较明显的胀痛或刺痛。现代碎石设备通常配备镇痛措施，例如局部麻醉或镇静药物辅助，能有效降低不适感。
体外冲击波碎石通过高能声波聚焦击碎结石，痛感主要源于两方面：一是冲击波穿过皮肤和肌肉时的物理刺激，二是碎石过程中结石移动可能引发短暂肾绞痛。治疗前医生会根据结石位置、大小及患者体质调整能量强度，分次释放冲击波以减轻反应。实际体验中，痛感多为间断性，每次持续几秒，全程约30-60分钟。儿童或疼痛阈值较低者可采用静脉镇痛，但需警惕麻醉风险。术后可能出现血尿或局部淤青，属正常现象。
进行体外冲击波碎石前需空腹4-6小时，避免肠道气体干扰定位。妊娠期、凝血功能障碍或严重肥胖患者不宜采用此疗法。术后应大量饮水促进排石，配合医生复查确认结石排净情况。若出现持续高热、剧烈腰痛需立即就医，警惕输尿管梗阻或感染。选择正规医疗机构操作至关重要，劣质设备可能导致组织损伤。碎石后两周内避免剧烈运动，防止残留结石碎片引发二次出血。合理预期治疗效果，较大结石可能需要多次碎石，并非所有类型结石都适用该技术。
