四岁小孩淋巴结肿大可能出现局部皮肤发红或温度升高、触摸时有疼痛反应、淋巴结质地变硬或活动度差、伴随发热或食欲减退、短期内淋巴结快速增大。具体分析如下：
1.局部皮肤发红或温度升高：淋巴结肿大时，周围皮肤可能出现充血或发热现象。这与炎症反应相关，局部血液循环加快导致温度上升。若皮肤颜色明显改变或持续发热，需警惕感染扩散或其他并发症。
2.触摸时有疼痛反应：肿大的淋巴结在按压时可能引发疼痛。疼痛程度与病因有关，轻微触碰即感剧痛多提示急性炎症。注意观察疼痛是否伴随其他症状，如持续加重或范围扩大。
3.淋巴结质地变硬或活动度差：正常淋巴结质地柔软且可移动。若触摸时感觉坚硬或固定不活动，可能与某些特殊病变有关。需结合其他表现综合判断，避免延误诊治。
4.伴随发热或食欲减退：淋巴结肿大常与全身症状相关。发热提示可能存在感染，食欲减退反映机体免疫状态变化。持续高热或拒食需及时就医排除严重疾病。
5.短期内淋巴结快速增大：淋巴结在数天内明显增大需高度关注。增长速度过快可能提示病情进展迅速，需尽快明确原因并干预。
发现淋巴结肿大后，避免反复按压刺激。观察是否伴随其他异常表现，如体重下降或精神萎靡。记录肿大部位、大小变化及持续时间，就医时提供详细病史。饮食宜清淡，保证充足休息。未经专业诊断前勿自行用药，尤其是抗生素或退热药物。定期复查淋巴结变化，必要时完善进一步检查。
