肺动脉高压可以导致心衰吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺动脉高压可以导致心衰。

当存在肺动脉高压时，右心室需要更用力地收缩才能将血液泵入肺动脉，长期的高负荷工作会使右心室逐渐肥厚、扩张，进而导致右心功能不全，引起右心衰竭。随着病情的进展，右心衰竭可进一步影响左心功能。因为左右心在血液循环中是相互关联的，右心的衰竭会导致体循环淤血，回心血量减少，从而影响左心的充盈和射血，最终引发全心衰。

肺动脉高压还会引起一系列病理生理变化。会减少肺的有效气体交换面积，导致低氧血症和高碳酸血症，引起呼吸困难等症状，进一步加重心脏的负担。同时，肺动脉高压还可能导致心律失常等心脏并发症，这些都可能加速心衰的发生和发展。患者可能会出现呼吸困难、乏力、水肿、腹胀、食欲不振等一系列表现。如果不能及时有效地控制肺动脉高压，心衰的症状会逐渐加重，严重影响患者的生活质量和预后。对于肺动脉高压患者，应密切关注心脏功能的变化，早期发现和治疗心衰，以改善患者的生存质量和预后。同时，对于已经出现心衰的患者，需要综合治疗，包括降低肺动脉压力、改善心功能、纠正电解质紊乱等，以延缓病情的进展，提高患者的生活质量。

2024-09-10 浏览 14

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