铅丹去火毒的方法主要是通过炮制降低毒性，同时配伍其他药物中和热性。传统中医常用醋煮、水飞等方法处理铅丹，减少其燥烈之性，使药性趋于平和。临床使用时常搭配清热解毒或滋阴润燥的药材，如黄连、知母等，以抵消火毒之弊。
铅丹的主要成分为四氧化三铅，性味辛、微寒，外用可拔毒生肌，但内服或使用不当易引发火毒反应。炮制过程中，醋煮能使部分铅化合物转化为醋酸铅，降低毒性；水飞法则通过反复研磨沉淀去除杂质，减轻对黏膜的刺激。配伍方面，石膏、金银花等药物可协同清热，避免铅丹独用导致的燥热伤阴。现代研究也证实，合理炮制后铅丹的铅离子溶出率显著降低，安全性提高。
使用铅丹需严格掌握剂量与适应症，孕妇、肝肾功能不全者禁用。外用时避免大面积长期敷贴，防止铅吸收中毒。内服必须由医师指导，且疗程不宜过长。出现口舌干燥、牙龈肿痛等火毒症状时，应立即停用并就医。储存时应密封防潮，避免氧化变质。注意铅丹不可与含硫药物同用，以免生成有毒硫化铅。临床替代方案可考虑炉甘石、煅牡蛎等安全性更高的收敛生肌药。
铅丹有什么功效
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主任医师 中日友好医院
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刘雯敏
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