大牙裂开了不一定要拔掉，需要根据具体情况来综合判断。
当大牙裂开后，不能一概而论地决定是否拔除。如果裂开的程度较轻，只是牙冠部分有裂纹，且牙齿没有明显松动、疼痛等症状，经过适当的修复治疗，如烤瓷牙等，有可能保留牙齿并恢复其功能。如果牙齿裂开较为严重，已经深入牙根，导致牙齿严重松动、无法咀嚼、反复疼痛、牙龈肿胀等，此时保留牙齿可能会引发更严重的问题，如炎症持续扩散等，拔牙可能是较为合适的选择。还需要考虑患者的整体口腔健康状况、年龄、身体状况等因素。对于一些身体较为虚弱或有特殊疾病不适合拔牙的患者，可能需要采取更为保守的治疗方法尽量维持牙齿的现状。
大牙裂开后的处理方式需要口腔医生进行详细的检查和评估后才能确定。医生会通过口腔检查、X光等手段全面了解牙齿的裂开情况、牙根状况以及周围组织的状态等，然后结合患者的个体情况制定最适合的治疗方案。这可能包括尝试保留牙齿的修复治疗，或者在必要时进行拔牙及后续的修复，如种植牙、烤瓷桥等，以恢复咀嚼功能和口腔美观。患者在发现大牙裂开后应及时就医，避免延误病情导致更严重的后果。同时，日常应注意保护牙齿，避免用牙齿咬过硬的东西，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，这样有助于减少牙齿问题的发生。
