肺大疱破裂需要手术吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大疱破裂是否需要手术要根据具体情况而定。

一般来说，如果肺大疱破裂引起的气胸量较少，患者症状轻微，如仅有轻度的胸痛、胸闷，且没有明显的呼吸困难等情况，可先采取保守治疗。通过卧床休息、吸氧等措施，让身体自行吸收胸腔内的气体，部分患者的气胸可能会逐渐好转。同时，针对引起肺大疱破裂的基础病因，如慢性阻塞性肺疾病等进行相应的内科治疗，改善肺功能，减少气胸复发的风险。

在很多情况下是需要手术的。如果肺大疱破裂导致大量气胸，引起严重的呼吸困难、发绀等症状，这时候手术干预往往是必要的。手术的目的一是为了排出胸腔内的气体，缓解对肺组织和纵隔等结构的压迫；二是切除或处理破裂的肺大疱，防止气胸再次发作。另外，对于复发性的肺大疱破裂气胸患者，即使每次发作时气胸量可能不是特别大，但由于多次发作会影响患者的生活质量，并且增加后续治疗的复杂性，也建议进行手术治疗。还有一些特殊情况，例如肺大疱巨大，对周围肺组织压迫明显，影响肺功能，即使没有破裂也可考虑手术切除。手术方式包括胸腔镜下肺大疱切除术等微创方法，这种手术创伤小、恢复快，能够有效改善患者的病情。

2024-11-12 浏览 5

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