淋巴结肿大必须手术治疗
淋巴结肿大并非必须手术治疗。
淋巴结肿大是一种较为常见的体征，可由多种原因引起。许多良性因素导致的淋巴结肿大不需要手术干预。例如感染性因素，像细菌感染引起的局部炎症，可能导致引流区域的淋巴结肿大，这种情况下，通过使用合适的抗生素进行抗感染治疗，随着炎症的消退，淋巴结肿大也会逐渐恢复正常。病毒感染如传染性单核细胞增多症，也会有淋巴结肿大的表现，主要以对症治疗为主，经过一段时间后淋巴结可自行恢复。另外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，可能出现淋巴结肿大，此时主要是针对原发病进行免疫调节等治疗，而不是手术。
还有一些特殊情况，如淋巴结反应性增生，这是身体对各种刺激的一种正常免疫反应，多数不需要手术。即使是恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，也不是都要马上手术。如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，可能需要先进行放化疗等综合治疗，使肿瘤缩小、淋巴结状态改善后再评估是否手术。只有在某些特定情形下，如淋巴结肿大经诊断为淋巴瘤且符合手术适应症，或者是淋巴结肿大高度怀疑为恶性肿瘤且需要进行病理活检以明确诊断和分期时，才会考虑手术治疗。淋巴结肿大的治疗方案需要综合多方面因素，根据具体病因和病情来确定，手术并非唯一选择。
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黄东生
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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淋巴结肿大必须手术治疗
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
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李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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