孟氏骨折术后能屈不能伸直

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

孟氏骨折术后能屈不能伸直这种情况是可能出现的。

孟氏骨折是一种涉及尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的损伤。术后出现能屈不能伸直的现象，可能是多种因素导致的。一方面，可能是由于手术创伤、术后制动等引起的关节僵硬、肌肉粘连等，限制了伸直功能；另一方面，可能存在桡神经损伤未完全恢复，影响了伸肌的力量，导致无法伸直。康复训练不恰当、过早或过度负重等也可能对功能恢复产生不利影响。

在这种情况下，需要综合评估和分析具体原因。首先，应进行详细的体格检查，包括对肌肉力量、感觉等的评估，以及通过影像学检查来观察骨折愈合情况和关节结构。如果是关节僵硬和肌肉粘连所致，需要加强康复训练，包括主动和被动的伸直练习，配合物理治疗如热敷、按摩等，以逐渐改善活动度。如果怀疑有神经损伤，可能需要进一步进行神经电生理检查等，以明确损伤程度和制定后续治疗方案，如神经营养药物治疗、观察等待或必要时的手术探查修复。同时，患者自身也需要保持积极的心态，配合医生和康复治疗师的指导，坚持进行规范的康复训练。在康复过程中，要注意循序渐进，避免过度训练造成二次损伤。对于孟氏骨折术后出现的这种异常情况，需要及时就医，通过专业的评估和治疗来促进功能的恢复。

2024-10-13 浏览 2

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