宫腔镜膨宫的压力通常维持在80-100mmHg范围内，具体数值需根据患者个体情况及手术需求调整。这一压力范围能够有效扩张宫腔，提供清晰视野，同时避免过高压力导致并发症。
膨宫压力是宫腔镜手术的关键参数，直接影响手术安全性和效果。压力过低可能导致宫腔扩张不充分，视野模糊，增加操作难度；压力过高则可能引发液体过度吸收、子宫穿孔或血管损伤。膨宫介质常选用生理盐水或葡萄糖溶液，其流速和压力需通过专用膨宫泵精确控制。术中需动态监测压力变化，尤其对于合并子宫肌瘤、内膜病变或宫腔粘连的患者，压力设置需更加谨慎。
操作过程中需密切观察患者生命体征及膨宫液出入量，防止液体超负荷。出现心率增快、血压下降或血氧饱和度降低时，需立即排查是否因压力异常引发并发症。术后记录膨宫液差值，超过1000ml时应警惕水中毒风险。不同手术目的对压力要求略有差异，如宫腔粘连分离可能需要稍高压力，而输卵管插管则需适当降低。临床实践中需结合影像学表现和患者反应灵活调整，确保手术安全有效。
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崔颖
主任医师 北京医院
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王少为
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