差异性紫绀通常指的是差异性紫青,见于动脉导管未闭的先天性心脏病。
大多数婴儿出生后15个小时左右,动脉的导管会出现功能性的关闭,而出生后3个月左右就会出现解剖性的关闭,直到出生后1年在解剖学上通常是完全性的关闭。
如果动脉导管持续处于开放的状态并没有关闭,就会导致动脉血液连续性左向右分流,而肺循环长时间受到大量血流的冲击会引起肺动脉高压,当肺动脉内的压力超过主动脉的压力值时,会使肺动脉内的血液向降主动脉分流,从而引起差异性紫青,表现为左上肢有轻度的紫青,而右上肢正常。
部分动脉导管未闭的先天性心脏病幼儿,随着身体逐渐发育有自愈的可能,所以在没有出现明显症状或者体征时,可以选择长期监测;而伴随有不适症状的患儿,就需在医生指导下通过经皮动脉导管未闭封堵术进行治疗。
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