无排卵性功血正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

无排卵性功血属于异常子宫出血的一种表现，并非正常生理现象。由于内分泌失调导致卵巢无排卵，子宫内膜仅受单一雌激素刺激而无法规律脱落，从而引发不规则出血。这类出血通常表现为周期紊乱、经期延长或经量过多，长期存在可能引发贫血、感染等问题，需及时明确原因并干预。

无排卵性功血多见于青春期、围绝经期等激素波动阶段，也可能与多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺功能异常等病理因素相关。下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是核心机制，雌激素持续作用使子宫内膜增生，但缺乏孕激素拮抗，最终导致突破性出血或内膜脱落不全。诊断需结合病史、超声及性激素检测，排除器质性疾病后，才能确定为功能性出血。治疗上以调节周期、止血为主，如口服短效避孕药或黄体酮，严重者需刮宫或使用GnRH类药物。

日常需关注出血模式变化，记录月经周期、经量及伴随症状。避免过度节食、剧烈运动或精神压力等诱发因素。急性大出血或持续贫血需立即就医，长期管理需定期复查激素水平。无排卵性功血虽常见，但放任不管可能增加子宫内膜病变风险，科学干预可有效改善预后。

2025-04-29 浏览 3

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