胎盘前置应该打掉吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎盘前置是否要打掉胎儿不能一概而论，需要综合多方面因素来谨慎决定。

胎盘前置是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果是在妊娠早期或中期发现胎盘前置，随着孕周的增加，子宫下段逐渐拉长，胎盘位置可能会上移，这种情况下通常不需要打掉胎儿，可密切观察，定期复查超声了解胎盘位置变化。但如果在妊娠晚期，尤其是接近预产期时仍为完全性前置胎盘，且伴有反复大量出血、危及孕妇生命安全，或胎儿存在严重畸形等不良预后情况时，可能需要考虑终止妊娠。

做出终止妊娠的决定是非常艰难和复杂的，需要医生充分评估孕妇和胎儿的具体状况，包括出血的严重程度、胎儿的成熟度、孕妇的健康状况等。医生会与孕妇及其家属进行充分沟通，各种风险和可能的后果，权衡利弊后再做决定。同时，孕妇自身的意愿也非常重要。无论如何，都应该在专业医生的指导下，结合具体情况进行个体化的分析和决策，而不是简单地直接打掉胎儿，以确保孕妇和胎儿的健康和安全得到最大程度的保障。胎盘前置的处理需要谨慎考虑，不能轻易地做出终止妊娠的决定。

2024-08-22 浏览 12

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