小儿肾病综合征的护理需严格控制钠盐摄入以减轻水肿、定期监测尿蛋白和肾功能指标、保持皮肤清洁防止感染、遵医嘱规范使用激素类药物、保证充足休息避免过度劳累。具体分析如下:
1.严格控制钠盐摄入以减轻水肿:钠盐过多会导致水钠潴留,加重水肿症状。每日食盐摄入量应控制在2克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。饮食以清淡为主,适量补充优质蛋白,如瘦肉、鸡蛋等,但需避免过量摄入增加肾脏负担。
2.定期监测尿蛋白和肾功能指标:尿蛋白定量和肾功能检查是评估病情的重要依据。定期复查可及时发现病情变化,调整治疗方案。若尿蛋白持续增加或出现血肌酐升高,需及时就医,避免延误治疗时机。
3.保持皮肤清洁防止感染:肾病综合征患儿免疫力较低,易发生感染。每日用温水清洁皮肤,尤其是水肿部位,避免抓挠。注意口腔卫生,饭后漱口,预防口腔感染。居住环境保持通风,减少病菌滋生。
4.遵医嘱规范使用激素类药物:激素是治疗肾病综合征的主要药物,需严格按剂量和时间服用,不可随意增减或停药。长期用药需注意观察副作用,如骨质疏松、血糖升高等,必要时配合钙剂或维生素D补充。
5.保证充足休息避免过度劳累:过度活动可能加重蛋白尿和水肿。患儿应保证每日睡眠时间,避免剧烈运动。病情稳定后可适当进行轻度活动,如散步,但需以不感到疲劳为原则。
护理过程中需密切观察患儿精神状态、尿量及水肿程度,出现异常及时就医。避免接触感染源,如感冒患者,减少外出聚集。饮食需均衡营养,避免高脂食物,预防血栓形成。定期复诊,配合医生调整治疗方案,确保病情稳定。