缺血性心肌病的症状主要有心力衰竭、心律失常、心绞痛、呼吸困难、疲劳乏力。具体分析如下：
1.心力衰竭：心力衰竭是缺血性心肌病常见的症状之一。由于心肌长期缺血，导致心肌收缩和舒张功能受损，心脏无法有效地将血液泵出，引起肺循环和体循环淤血。患者可能出现下肢水肿、腹水、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，活动耐力明显下降，稍微活动就会感到气喘吁吁。
2.心律失常：心肌缺血会影响心脏的电生理活动，导致心律失常的发生。常见的心律失常包括室性早搏、心房颤动、室性心动过速等。患者可能会感到心慌、心悸、头晕，严重的心律失常甚至会导致晕厥和猝死。
3.心绞痛：尽管缺血性心肌病患者的心肌已经发生了广泛的损伤，但仍可能出现心绞痛症状。心绞痛通常表现为胸部压榨性疼痛或闷痛，可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝甘后可缓解。
4.呼吸困难：当心脏功能衰竭时，肺部淤血会导致呼吸困难。患者在活动后、平卧时或夜间可能会出现呼吸困难，需要端坐呼吸才能缓解。呼吸困难的程度可能会逐渐加重，从最初的劳力性呼吸困难发展为夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性肺水肿。
5.疲劳乏力：由于心脏泵血功能下降，全身组织器官得不到足够的血液供应和氧气，导致代谢功能障碍，患者会感到极度疲劳、乏力，即使在休息状态下也难以恢复。
缺血性心肌病的症状复杂多样，且往往相互影响。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
