尿蛋白多少做肾穿刺

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

一般来说，当24小时尿蛋白定量持续超过1g时可考虑做肾穿刺。

肾穿刺即肾活检，对于明确肾脏疾病的病理类型、指导治疗以及判断预后等具有重要意义。当患者出现尿蛋白时，医生会综合多方面因素来决定是否进行肾穿刺。虽然一般24小时尿蛋白定量超过1g可考虑肾穿刺，但并非绝对。如果患者尿蛋白量未达到1g，但存在以下情况时，也可能需要进行肾穿刺：比如临床表现不典型，不能通过常规检查明确诊断；病情进展迅速，肾功能急剧恶化；存在难以解释的血尿；或有明显的肾脏疾病家族史等。对于一些特殊人群，如儿童、老年人等，在决定是否进行肾穿刺时会更加谨慎，需要充分评估风险与获益。

肾穿刺也并非诊断肾脏疾病的唯一手段，医生还会结合患者的临床症状如水肿、血尿、血压情况等、其他实验室检查如肾功能、自身抗体检测、免疫球蛋白等、影像学检查如超声、CT等等来综合判断。在考虑肾穿刺时，医生会详细告知患者相关风险，如出血、感染、肾周血肿等。患者也需要充分与医生沟通，了解肾穿刺的必要性、风险以及可能的获益，以便做出合适的决策。尿蛋白量只是决定是否进行肾穿刺的一个重要参考指标，但具体情况需要医生根据患者的个体情况进行全面评估和权衡。

2024-09-07 浏览 11

相关文章

尿蛋白高需要做穿刺么

马强副主任医师中国人民解放军总医院

尿蛋白高需不需要做肾穿刺，还要结合患者的年龄、病史以及其他伴随症状。一般在临床上...

狼疮性肾炎必须要做肾穿刺吗

马强副主任医师中国人民解放军总医院

狼疮性肾炎不是必须要做肾穿刺的。如果目前没有狼疮活动，单纯的只有镜下血尿，24小...

肾炎要做肾穿刺是很严重吗

马强副主任医师中国人民解放军总医院

肾穿刺的目的是为了确诊，到底得的是什么类型的肾炎？并不一定说明肾炎很严重。因为肾...

肾炎什么情况下要做穿刺