胃真菌病的发病机制是什么

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃真菌病的发病机制主要是真菌在胃内过度生长和侵袭。

胃真菌病主要是由于真菌侵袭胃黏膜引起的疾病。正常情况下，胃内环境不利于真菌生长，但当机体抵抗力下降、长期大量使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂等，或存在某些基础疾病如糖尿病、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病等时，可导致胃内菌群失调，真菌得以过度生长繁殖。真菌可以通过摄入被真菌污染的食物或水、经口咽部吸入等途径进入胃内。常见的致病真菌包括念珠菌、曲霉菌等。这些真菌可黏附于胃黏膜表面，分泌一些酶类和毒素，破坏胃黏膜屏障，引起炎症反应和组织损伤。同时，真菌还可诱导机体产生免疫反应，进一步加重胃黏膜的损害。随着病情的发展，可出现上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状，严重者可导致胃出血、穿孔等并发症。诊断主要依靠胃镜检查及真菌培养等。治疗上除了去除诱因外，常使用抗真菌药物进行治疗，同时需注意对症支持治疗，以改善患者的症状和预后。胃真菌病的发病机制较为复杂，与机体的免疫状态、胃内环境以及真菌的侵袭能力等多种因素密切相关。

2024-08-03 浏览 8

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