石菖蒲对脑动脉硬化可能具有一定辅助治疗作用，但无法替代现代医学的主要治疗手段。传统中医认为石菖蒲具有开窍化痰、醒神益智的功效，常被用于改善脑部供血不足引起的头晕、健忘等症状，这与脑动脉硬化的部分临床表现存在关联。现代药理石菖蒲中的挥发油成分可能促进脑部微循环，但其具体疗效仍需更多临床验证。
石菖蒲治疗脑动脉硬化的理论基础主要源于其活血通络的作用机制。该药材所含的β-细辛醚等活性成分具有抗氧化和神经保护特性，可能减轻血管内皮损伤。部分动物实验表明，石菖蒲提取物可改善脑缺血再灌注损伤，降低血脂水平，这对延缓动脉粥样硬化进程具有潜在意义。临床实践中，石菖蒲常与丹参、川芎等药材配伍使用，通过复方形式增强改善脑循环的效果。但需注意，脑动脉硬化的治疗需综合控制血压、血糖等危险因素，单靠草药难以达到理想效果。
使用石菖蒲时需严格遵循中医辨证原则，阴虚阳亢体质者慎用。药材需规范炮制以降低毒性成分，长期服用建议定期监测肝功能。出现头痛加重或消化道不适应立即停用。合并服用抗凝药物者需警惕出血风险，孕妇及哺乳期妇女禁用。现代医学的降脂、抗血小板治疗仍为脑动脉硬化的核心方案，任何中药干预都应作为辅助措施在专业医师指导下进行。影像学检查与血管评估应作为疗效判定的主要依据，避免仅凭症状改善判断病情进展。
