结石堵住输尿管怎么解决

结石堵住输尿管可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、开放手术取石解决。具体分析如下:

1.药物排石:适用于体积较小的结石,通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出,同时多饮水增加尿量冲刷输尿管,缓解疼痛需配合止痛药物,但需定期复查确保结石移动。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于输尿管上段和中段结石,需评估结石硬度和位置,术后可能出现血尿或肾绞痛,需观察排石情况。

3.输尿管镜取石:经尿道插入细镜直达结石位置,用激光或器械粉碎并取出结石,适用于中下段结石,创伤小且恢复快,但需麻醉并预防感染,术后可能留置支架管避免输尿管狭窄。

4.经皮肾镜碎石:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜粉碎并清除较大或复杂结石,适用于输尿管上段合并肾结石的情况,需精准定位避免损伤周围器官,术后需监测出血和感染风险。

5.开放手术取石:传统切开输尿管直接取石,仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常时,创伤较大且恢复期长,需严格掌握适应症并评估患者整体状况。

出现结石梗阻需及时就医,避免拖延导致肾功能损伤。治疗期间减少高草酸和高嘌呤饮食,保持每日饮水量2000mL以上,定期复查超声或CT观察结石变化,术后遵医嘱拔除支架管并预防复发。

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2025-06-12 浏览 6
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