阴茎异常勃起与阳痿是两种截然不同的男性生殖系统功能障碍。阴茎异常勃起指在没有性刺激或性欲的情况下,阴茎持续勃起超过4小时,通常伴随疼痛或不适;而阳痿勃起功能障碍则表现为无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。
阴茎异常勃起的病因多与血液动力学异常有关,例如镰状细胞贫血、白血病或药物副作用导致静脉回流受阻,血液淤积在阴茎海绵体内。这种情况属于急症,需及时就医以避免组织坏死。阳痿的成因更为复杂,可能涉及血管疾病如动脉硬化、神经损伤如糖尿病并发症、心理因素如焦虑或抑郁或激素水平异常如睾酮不足。诊断时需通过病史询问、体格检查及实验室检测明确病因。
对于阴茎异常勃起,紧急处理包括穿刺抽吸淤血或注射缩血管药物,严重时需手术分流。阳痿的治疗则需个体化,口服PDE5抑制剂如西地那非是首选,无效者可考虑阴茎注射、真空装置或假体植入。心理性阳痿需结合心理咨询。预防方面,避免滥用药物、控制慢性病、保持健康的生活方式是关键。两类疾病均需专业医疗干预,自行用药或延误治疗可能导致不可逆损伤。