腹膜炎是否好治不能一概而论,取决于多种因素,总体来说,部分腹膜炎经过及时有效的治疗是可以治愈的,但也有一些情况较为棘手。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起的腹膜炎症。如果是病情较轻的原发性腹膜炎,例如因身体其他部位感染灶血行播散引起的,在早期发现并及时使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时对可能存在的基础疾病进行处理,患者往往能较快康复。另外,对于一些因局部脏器穿孔如阑尾炎穿孔早期等引起的局限性腹膜炎,若能及时手术修补穿孔部位、清理腹腔内的污染物,并配合术后抗感染等综合治疗,也有较好的预后。
若腹膜炎发现较晚,已经发展为弥漫性腹膜炎,尤其是伴有严重的腹腔内多器官功能受损、患者身体状况差如高龄、合并多种基础疾病如糖尿病、心脏病等时,治疗就会变得非常复杂且困难。这种情况下,感染可能难以控制,容易引发感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,即使经过积极的手术、抗感染、支持治疗等措施,患者的死亡率仍然较高。而且,在治疗过程中还可能面临如耐药菌感染、腹腔粘连等问题,进一步影响治疗效果和患者的康复进程。
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