肾结石做体外碎石对肾有伤害吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石做体外碎石可能对肾有一定伤害。

体外碎石是治疗肾结石的常用方法之一，但它并非完全没有风险。虽然这种治疗通常是相对安全的，但在碎石过程中，冲击波可能会对肾脏组织产生一定程度的影响。

首先，冲击波在击碎结石的同时，可能会导致肾脏局部微小血管破裂、出血，引起血尿，一般可自行缓解，但极少数情况下可能出现较严重的出血。其次，多次体外碎石或操作不当可能会造成肾实质的损伤，如肾包膜下血肿等。如果患者本身肾脏存在基础疾病或解剖结构异常，发生肾损伤的风险可能会增加。而且，体外碎石后，一些细小的结石碎块在排出过程中也可能引起输尿管痉挛、梗阻等问题，间接影响肾脏功能。

不能因存在一定风险就否定体外碎石的价值。在进行体外碎石前，医生会对患者进行全面评估，包括结石的大小、位置、数量、肾脏功能等，权衡利弊后选择合适的治疗方案。并且在碎石过程中，会严格控制能量和冲击次数，以尽量减少对肾脏的损害。碎石后也会密切观察患者的症状和体征，及时处理可能出现的并发症。同时，患者也需要按照医生的指导进行后续的观察和随访，以确保肾脏功能正常。体外碎石可能有肾损伤风险，但在严格适应证和规范操作下，其仍是一种有效的治疗手段。

2024-07-26 浏览 343

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