药流后九天仍有出血属于常见现象，但需结合具体情况判断是否正常。药物流产后子宫需要时间排出残留组织并修复内膜，出血通常持续1-2周，量逐渐减少。若出血量少于月经、无剧烈腹痛或发热，多数属于正常恢复过程。但若出血量突然增多、持续时间超过两周或伴随异常症状，则需警惕异常情况。
药物流产后的出血分为两个阶段：初期3-5天出血量较多，类似月经，之后转为点滴状褐色分泌物。九天时少量出血可能与内膜修复或少量残留组织排出有关。子宫收缩药物如医生开具的益母草或缩宫素可能延长出血时间，属于药物作用下的正常反应。但需注意，持续出血也可能提示不全流产、感染或子宫复旧不良。B超复查是确认宫腔是否干净的金标准，通常建议药流后1-2周进行。
观察出血性状至关重要。鲜红色大量出血每小时浸透一片卫生巾、排出大血块或组织物、伴随持续下坠痛或发热，需立即就医。避免剧烈运动、盆浴及性生活，防止感染。合理服用抗生素如有医嘱和促宫缩药物，保持外阴清洁。若出血突然停止后又大量出现，可能为宫腔积血排出，同样需要医疗评估。及时复查可有效预防宫腔粘连或感染等远期并发症。
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