癫痫发作时的症状包括突然意识丧失并倒地、四肢强直或抽搐、口吐白沫或咬伤舌头、双眼上翻或瞳孔散大、尿失禁或短暂呼吸暂停。具体分析如下：
1.突然意识丧失并倒地：癫痫大发作时常见突发意识丧失，伴随身体失控倒地。发作前可能有短暂预兆如头晕，但多数无预警。意识丧失通常持续数十秒至数分钟，发作后可能出现短暂定向力障碍或嗜睡。
2.四肢强直或抽搐：发作初期常见全身肌肉强直，表现为四肢僵硬、颈部后仰。随后转为阵挛性抽搐，手脚节律性抽动，幅度由大变小。抽搐可能单侧或双侧，持续时间与发作类型相关，过度抽搐可能导致肌肉劳损或关节脱位。
3.口吐白沫或咬伤舌头：强直期咀嚼肌痉挛易咬伤舌侧或颊黏膜，混合血液的唾液因无法吞咽形成口吐白沫。部分患者发作后可见唇舌肿胀或撕裂伤，需警惕窒息风险。
4.双眼上翻或瞳孔散大：发作时眼球常向上凝视，瞳孔扩大且对光反射减弱。此现象与脑干网状激活系统异常放电有关，可能伴随面部肌肉扭曲或口角抽动。
5.尿失禁或短暂呼吸暂停：强直期腹压增高可能导致尿失禁。抽搐期呼吸肌痉挛可致呼吸暂停，面色青紫，通常随发作结束恢复，但需警惕缺氧性脑损伤。
癫痫发作时应保持患者侧卧防止窒息，避免强行按压肢体或塞入硬物。记录发作时间和表现有助于后续诊疗，频繁发作或持续时间超5分钟需立即就医。发作后需观察意识恢复情况，清理口腔分泌物并检查外伤。日常需规律服药，避免过度疲劳或强光刺激。
