梅尔氏综合征的症状包括眩晕发作、听力下降、耳鸣、耳闷胀感、平衡障碍。具体分析如下:
1.眩晕发作:梅尔氏综合征的眩晕常表现为突发性旋转感,持续时间从数分钟到数小时不等,可能伴随恶心或呕吐。眩晕发作时头部位置变化可能加重症状,但无意识丧失。发作频率因人而异,部分可能频繁发作,部分则间隔较久。眩晕缓解后可能遗留不稳感或头昏。
2.听力下降:听力下降多为单侧,早期以低频听力损失为主,随病情进展可能累及全频段。听力波动是特征之一,发作期听力恶化,间歇期部分恢复。长期反复发作可能导致不可逆的听力损伤,严重时患耳听力完全丧失。
3.耳鸣:耳鸣常为持续性或发作性,音调多为低频轰鸣声或嗡嗡声,与听力下降相关。眩晕发作时耳鸣可能加重,安静环境下更明显。耳鸣程度轻重不一,严重者可能影响日常生活和睡眠。
4.耳闷胀感:患者常描述患耳有堵塞感或压迫感,类似耳内进水或气压不适。耳闷胀感可能单独出现或伴随眩晕发作,部分患者感觉耳内胀满但检查无积液。症状持续时间不定,可能与内淋巴积水有关。
5.平衡障碍:眩晕间歇期可能出现行走不稳或头重脚轻感,尤其在黑暗或不平路面时明显。平衡功能检查可发现患侧前庭功能减退,部分患者需依靠视觉代偿维持平衡。长期平衡障碍可能增加跌倒风险。
梅尔氏综合征需与其他眩晕疾病鉴别,避免误诊。症状加重时应限制头部剧烈运动,保持环境安静。饮食需控制盐分摄入,减少内淋巴积水风险。定期复查听力和前庭功能有助于评估病情进展。情绪波动可能诱发症状,保持心态平稳很重要。