确诊骨肿瘤需进行影像学检查、病理活检、实验室检查、核素骨扫描、磁共振成像。具体分析如下：
1.影像学检查：X线片是初步筛查骨肿瘤的常用手段，能够显示骨质破坏、骨膜反应等典型特征。CT扫描可进一步评估肿瘤范围及周围软组织受累情况，对复杂解剖部位如脊柱或骨盆的肿瘤更具优势。
2.病理活检：通过穿刺或切开手术获取肿瘤组织，经显微镜观察明确良恶性及具体类型。活检是确诊的金标准，需由经验丰富的医师操作以避免误差或并发症。
3.实验室检查：血液检测可发现碱性磷酸酶等指标异常，辅助判断肿瘤活跃程度或转移风险。部分骨肿瘤伴随钙磷代谢紊乱，需结合其他结果综合评估。
4.核素骨扫描：静脉注射放射性示踪剂后全身扫描，能敏感检出多发性骨病变或早期转移灶。适用于评估肿瘤分期及治疗后随访，但特异性较低需结合其他检查。
5.磁共振成像：对软组织及骨髓病变分辨率高，可清晰显示肿瘤与神经血管的关系，指导手术方案制定。增强扫描有助于区分肿瘤与周围水肿带。
检查前需空腹或停用特定药物，避免影响结果准确性。操作中可能出现轻微不适，需配合医师要求保持体位稳定。部分检查存在辐射风险，孕妇或儿童应提前告知。根据病情进展可能需要重复或联合多项检查，需遵循专业建议。
