子宫内膜息肉可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理活检、影像学检查进行诊断。具体分析如下:
1.妇科检查:通过双合诊或三合诊初步判断子宫形态及异常情况,若触及子宫增大或宫颈口有赘生物,需进一步检查排除息肉可能。
2.超声检查:经阴道超声可清晰显示子宫内膜增厚或局部隆起,息肉通常表现为高回声团块,血流信号有助于鉴别良恶性。
3.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察息肉大小、位置及数量,同时可进行定位活检或切除,是诊断的金标准。
4.病理活检:通过刮宫或宫腔镜获取组织样本,经显微镜检查明确息肉性质,排除子宫内膜增生或癌变风险。
5.影像学检查:磁共振或CT用于评估较大息肉与周围组织关系,尤其适用于宫腔镜难以完成的复杂病例或合并其他病变时。
诊断过程中需结合症状与检查结果综合判断,避免单一检查的局限性。部分息肉可能无症状,定期随访尤为重要。治疗方式需根据息肉大小、症状及生育需求个体化选择。