擦伤手没出血要打破伤风吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

一般情况下，擦伤手没出血不需要打破伤风。

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。如果只是手部擦伤且没有出血，这意味着皮肤的完整性并没有真正被破坏，破伤风梭菌难以侵入人体内部繁殖并产生毒素。通常完整的皮肤能够对细菌起到很好的屏障作用，阻止外界病菌的入侵。

也存在一些特殊情况需要谨慎对待。比如伤口虽然没有明显出血，但如果是被生锈的金属、沾有泥土或粪便等污染物的物体擦伤，且伤口比较深，形成了一个相对缺氧的小环境，即使没有看到出血，也应该考虑打破伤风针。因为破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，尤其是在铁锈、土壤、粪便中大量存在。这种情况下，即使是很微小的伤口也可能成为破伤风梭菌侵入的通道。另外，如果伤者本身免疫力低下，例如患有某些慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等，也会增加感染破伤风的风险，此时也需要医生综合评估是否需要打破伤风针来预防可能的感染。

2024-11-05 浏览 14

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