外伤脑积水可能出现头痛、恶心呕吐、意识障碍、视力模糊、步态不稳。具体分析如下：
1.头痛：外伤脑积水引起的头痛通常表现为持续性钝痛或胀痛，晨起时加重，可能伴随颈部僵硬。颅内压力增高导致脑膜和血管受到牵拉，疼痛多位于前额或枕部，咳嗽或弯腰时症状加剧。
2.恶心呕吐：颅内压升高刺激延髓呕吐中枢，引发喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。呕吐后头痛可能短暂缓解，但症状会逐渐加重，需警惕病情恶化。
3.意识障碍：早期表现为嗜睡或反应迟钝，随着脑积水进展可能出现昏迷。脑室扩张压迫周围组织，影响上行网状激活系统功能，导致觉醒和认知能力下降。
4.视力模糊：视神经乳头水肿是典型表现，患者视野缺损或视物模糊，严重时出现短暂性黑矇。颅内高压阻碍视网膜静脉回流，长期未治疗可能导致视神经萎缩。
5.步态不稳：脑积水影响小脑或脑干功能，导致平衡障碍和行走困难。步态宽基底、动作迟缓，伴随肢体协调性下降，易被误认为普通乏力。
出现上述症状需及时就医，避免剧烈活动或自行用药。诊断依赖影像学检查，延误治疗可能导致不可逆神经损伤。日常需监测病情变化，严格遵循医嘱进行康复管理。
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