拉尿有异味很重可能是饮水过少、饮食因素、泌尿系统感染、肝脏疾病、糖尿病等原因导致的。具体分析如下：
1.饮水过少：
当饮水过少时，尿液会浓缩，各种代谢废物的浓度相对升高，从而导致尿液异味加重。正常情况下，人体每天需要摄入足够的水分来维持身体的代谢平衡。如果长时间饮水不足，肾脏对尿液的浓缩功能会使尿液中的尿素、尿酸等物质比例增加，产生刺鼻的气味。平时应养成多喝水的习惯，保证每天的饮水量在1500-2000毫升左右，这样有助于稀释尿液，减轻异味。
2.饮食因素：
食用某些特殊食物可能会使尿液产生异味。例如芦笋，芦笋中含有的芦笋酸在体内代谢后会使尿液带有特殊气味；大量食用大蒜、洋葱等刺激性食物后，这些食物中的含硫化合物会通过尿液排出，导致尿液异味。减少食用此类特殊气味食物后，尿液异味通常会自行消失。
3.泌尿系统感染：
泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时，细菌会分解尿液中的成分，产生异味。常见的如大肠杆菌感染，会将尿液中的尿素分解为氨，使尿液散发出氨臭味。同时，患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要及时就医，根据感染的病原体类型使用相应的抗生素进行治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等，并且要注意个人卫生，保持尿道口清洁。
4.肝脏疾病：
肝脏疾病会影响肝脏的代谢功能。例如，肝功能受损时，体内的蛋氨酸经消化和细菌作用后，除释放氨以外，还可生成二甲基硫化物与甲基硫醇，后两者在体内潴留，并通过尿液排出，使尿液产生特殊的臭味。患者需要针对肝脏疾病进行治疗，如病毒性肝炎患者可能需要抗病毒治疗，同时要注意休息，避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。
5.糖尿病：
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，身体无法正常代谢葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质来提供能量。这个过程中会产生酮体，当酮体在体内堆积并通过尿液排出时，尿液会有烂苹果味。患者需要积极控制血糖，通过饮食控制、运动锻炼以及降糖药物如二甲双胍、胰岛素等的使用来维持血糖稳定。
在日常生活中，要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，定期进行体检。如果尿液异味持续不消失或者伴有其他不适症状，如发热、腹痛等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
