蛛网膜下腔增宽是指脑脊液在蛛网膜下腔的积聚增多,导致该间隙异常扩大。这种情况常见于脑萎缩、脑脊液循环障碍或颅内压增高等病理状态,也可能与先天发育异常有关。影像学检查如CT或MRI可清晰显示增宽的范围和程度,为诊断提供重要依据。
蛛网膜下腔增宽的病因多样。脑萎缩是常见原因,由于脑组织体积缩小,蛛网膜下腔相对扩大。脑脊液循环障碍也可能导致增宽,如交通性脑积水时,脑脊液吸收减少,蛛网膜下腔压力升高。颅内占位性病变或炎症可能阻碍脑脊液正常流动,引发局部或广泛性增宽。婴幼儿的蛛网膜下腔增宽可能与发育迟缓或脑脊液分泌吸收不平衡有关,部分病例会随年龄增长逐渐改善。
发现蛛网膜下腔增宽时需结合临床症状和其他检查综合判断。若伴随头痛、呕吐或意识障碍,需警惕颅内压增高或占位性病变,及时干预。无症状的轻度增宽可能只需定期随访。避免剧烈运动或头部外伤,防止脑脊液动力学进一步紊乱。治疗上需针对原发病,如脑积水可考虑分流手术,感染需抗炎治疗。定期复查影像学有助于评估病情进展或恢复情况。