结肠息肉需要手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

结肠息肉是否需要手术要根据息肉的具体情况而定。一般来说，大多数有症状或存在恶变风险的结肠息肉需要手术切除。

从息肉的大小来看，较大的息肉通常直径大于0.5厘米更容易引起肠道梗阻、出血等症状，恶变的可能性也相对较高，这种情况下通常需要手术。从息肉的病理类型分析，如果是腺瘤性息肉，属于癌前病变，随着时间推移可能发展为结肠癌，所以通常建议手术切除。而炎性息肉如果是由炎症引起且炎症可控制，可能不需要立即手术，但如果炎性息肉较大且引起明显症状，也可能需要手术干预。另外，如果息肉在短期内迅速增大或者患者出现腹痛、便血、腹泻等症状，也多考虑手术治疗。

如果确定要进行结肠息肉手术，术前患者需要做好肠道准备，按照医嘱进行饮食调整，如术前几天进食少渣或无渣饮食，术前进行肠道清洁灌肠等，以确保手术视野清晰。术后要注意休息，避免剧烈运动，防止创面出血。在饮食方面，开始要从流食逐渐过渡到正常饮食，同时要密切观察有无腹痛、便血等异常情况。如果息肉病理检查结果为恶性，还需要进一步评估病情，可能需要追加手术或者进行放化疗等后续治疗。

2024-12-05 浏览 1

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