无精症的初期和后期不一样。
无精症初期，患者可能症状并不十分明显，部分患者可能仅表现为精液常规检查时发现无精子，但身体其他方面的机能可能受影响较小。在这个阶段，可能存在一些潜在的可逆转因素导致无精。例如，一些轻度的生殖系统感染，如附睾炎、精囊炎等，如果能及时发现并进行有效的抗感染治疗，有可能恢复正常的生精功能。另外，初期可能是由于内分泌失调，如睾酮水平轻度异常等情况，通过调整内分泌，改善生活方式等，生精功能或许能够得到改善。而且初期患者的心理压力相对较小，对自身生育能力的担忧还没有发展到很严重的程度，这对整体的病情发展也有一定影响。
随着无精症病情的发展到后期，情况会变得更加复杂和严重。从生理方面来看，长期的无精症可能导致睾丸生精功能发生不可逆的损害，如睾丸萎缩等情况。如果是梗阻性无精症，后期可能会因为梗阻时间过长，引发更严重的生殖系统病变，如输精管完全堵塞且周围组织粘连严重等。从心理上来说，随着时间的推移，患者面临的生育压力、家庭压力以及社会压力会不断增大，这些压力又会反过来影响患者的内分泌和整体健康状况，形成恶性循环。同时，后期的无精症治疗难度也会大大增加，无论是药物治疗还是手术治疗，效果可能都不如初期理想，而且可能需要综合多种治疗手段，花费更多的时间和金钱，患者的生活质量也会受到严重的影响。
