什么是创伤性的食管裂孔疝

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

创伤性食管裂孔疝是由于胸部或腹部的创伤导致食管裂孔处结构改变，使部分胃组织通过食管裂孔进入胸腔而形成的疝。

正常情况下，食管裂孔由膈肌脚等结构环绕，保持一定的稳定性。当胸部遭受严重的钝挫伤，如车祸撞击胸部、高处坠落挤压胸部等，或者腹部受到剧烈的暴力冲击，例如严重的腹部挤压伤时，这些外力可能破坏食管裂孔周围的肌肉、筋膜等组织的正常结构和功能。使得食管裂孔变得松弛、扩大，胃就容易在腹压增大等情况下，通过这个异常的食管裂孔疝入胸腔。创伤性食管裂孔疝患者可能会出现胸痛、腹痛、吞咽困难、恶心呕吐等症状，严重时还可能导致胃扭转、梗阻甚至绞窄等严重并发症，对患者的消化系统功能和整体健康状况产生较大影响。

对于创伤性食管裂孔疝患者，要注意避免增加腹压的动作，如剧烈咳嗽、用力排便等，因为这可能会加重胃疝入胸腔的程度。在饮食方面，应遵循少食多餐的原则，避免一次性进食过多，防止胃部过度膨胀。同时，要积极配合医生进行相关的检查和治疗，如通过影像学检查准确评估疝的情况，根据病情严重程度选择合适的治疗方法，包括保守治疗或手术修复等。如果出现症状加重，如疼痛加剧、呕吐频繁等情况，应及时就医。

2024-11-19 浏览 5

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