久咳不愈怎样治疗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

久咳不愈的治疗需要根据具体病因进行针对性处理。咳嗽持续时间超过8周称为慢性咳嗽，常见原因包括呼吸道感染、哮喘、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等。治疗应首先明确病因，再采取相应的药物或非药物干预措施。

久咳不愈的治疗需从多方面入手。对于感染后咳嗽，可考虑使用镇咳药物如右美沙芬或可待因，但需注意避免长期使用。哮喘相关性咳嗽需要吸入糖皮质激素和支气管扩张剂。胃食管反流引起的咳嗽则需使用质子泵抑制剂和促胃肠动力药。慢性阻塞性肺疾病患者需要长期使用支气管扩张剂和吸入激素。戒烟、避免刺激性气体、保持室内空气湿润等生活方式的调整也至关重要。对于不明原因的慢性咳嗽，可考虑进行过敏原检测或支气管激发试验，以排除潜在病因。

在治疗久咳不愈时需注意多个方面。首先，避免滥用抗生素，除非明确存在细菌感染。其次，镇咳药物不宜长期使用，以免掩盖病情或产生依赖性。再次，吸入药物需掌握正确使用方法，确保药物有效到达肺部。定期随访评估治疗效果，必要时调整治疗方案。对于伴有咯血、消瘦、发热等症状的患者，需警惕肺部肿瘤或结核等严重疾病，及时进行相关检查。保持良好的生活习惯，如充足睡眠、适度运动、均衡饮食等，有助于提高免疫力，促进康复。

2025-03-11 浏览 1

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