艾滋病感染初期可能出现龟头瘙痒症状，但该症状并非特异性表现，不能作为诊断依据。HIV病毒感染后2-4周部分感染者会出现急性期症状，可能伴随生殖器区域瘙痒、红斑或丘疹，这些症状与免疫系统受到攻击引发的炎症反应有关。但更多情况下，龟头瘙痒与其他常见疾病如真菌感染、细菌性龟头炎或过敏反应关联性更强。
艾滋病引发的免疫缺陷会显著增加继发感染风险。当CD4细胞计数下降至200以下时，机会性感染如念珠菌性龟头炎更易发生，表现为持续瘙痒、白色分泌物及黏膜溃烂。但需注意，单纯龟头瘙痒无法区分是否由HIV直接引起，必须结合高危行为史、窗口期检测及其他全身症状如持续发热、淋巴结肿大综合判断。梅毒、疱疹等性传播疾病同样可能导致类似症状，专业医疗机构可通过HIV抗体检测、病毒载量测试明确诊断。
出现生殖器瘙痒应避免自行用药或恐慌性联想。首先需观察是否伴随溃疡、异常分泌物或全身症状，及时进行梅毒、HIV等多项性病检测。保持局部清洁干燥，使用抗真菌药物若无效需就医排查病因。预防方面，正确使用安全套能降低HIV及其他性病传播风险，发生高危行为后72小时内可考虑暴露后阻断治疗。任何疑似感染情况均需在窗口期后复检，早期诊断和治疗能有效控制病情发展。
