肺炎链球菌肺炎会导致休克吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺炎链球菌肺炎可能会导致休克。

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，当肺炎链球菌在肺部大量繁殖引发严重的炎症反应时，会对身体产生多方面的影响从而可能导致休克。一方面，细菌及其毒素会引起机体强烈的免疫反应，释放出大量的炎性介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，这些炎性介质会导致血管扩张，血管通透性增加，使得有效循环血量减少。另一方面，严重的肺部感染会影响肺的通气和换气功能，导致机体缺氧，心脏为了代偿会加快做功，长时间可引起心功能不全，进一步减少心输出量，加剧循环障碍。感染还可能引起弥散性血管内凝血DIC，消耗大量的凝血因子和血小板，导致微循环障碍，最终引发休克。

在临床上，这种休克被称为感染性休克，是肺炎链球菌肺炎较为严重的并发症。患者除了有肺炎的典型症状如高热、咳嗽、咳脓血痰等之外，还会出现休克的表现，如血压下降、心率加快、四肢湿冷、尿量减少等。如果不及时治疗，会危及患者的生命。治疗时除了针对肺炎链球菌使用有效的抗生素外，还需要积极补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等抗休克治疗措施，以改善患者的预后。

2024-11-12 浏览 1

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