先兆流产是宫颈口松弛引起的吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

先兆流产不一定是宫颈口松弛引起的。

先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。引起先兆流产的原因有很多，其中包括胚胎染色体异常、母体全身性疾病如严重感染、高热、严重贫血、慢性肾炎、高血压等、内分泌失调如黄体功能不足、甲状腺功能减退等、生殖器官异常如子宫畸形、子宫肌瘤等、免疫功能异常、不良生活习惯如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等以及创伤刺激等。而宫颈口松弛只是导致先兆流产的原因之一，但并不是唯一的原因。

宫颈口松弛，又称为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈机能不全，主要是由于先天发育不良或后天损伤如分娩、刮宫、宫颈手术等导致宫颈内口括约肌功能破坏，使宫颈内口松弛、扩张。在妊娠后，随着胎儿的生长发育和子宫的逐渐增大，宫腔内压力逐渐升高，当压力超过宫颈内口的承受能力时，就容易导致胎膜早破、胎儿流产或早产。但并不是所有的宫颈口松弛都会导致先兆流产，只有当宫颈口松弛比较严重，或者同时存在其他高危因素时，才会增加先兆流产的风险。在诊断先兆流产时，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

2024-08-22 浏览 5

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