食管裂孔疝是什么病

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。

食管裂孔疝主要是由于食管裂孔扩大、膈肌脚薄弱等因素引起。正常情况下，食管穿过膈肌的食管裂孔与胃相连。当食管裂孔疝发生时，胃的一部分或其他腹腔脏器可能通过扩大的裂孔疝入胸腔。患者可能会出现多种症状，如烧心、反酸、胸痛、上腹部疼痛、吞咽困难等，这些症状可能在进食后、平卧时加重。部分患者可能因疝入的脏器压迫心肺等而出现呼吸困难、咳嗽等表现。长期的食管裂孔疝还可能导致食管炎症、狭窄甚至恶变等并发症。诊断主要依靠症状、体格检查、胃镜、上消化道造影等检查。治疗方法包括改变生活方式，如少食多餐、避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、避免睡前进食、抬高床头等；药物治疗主要用于缓解症状，如使用抑酸剂、促胃肠动力药等；对于症状严重、保守治疗无效或出现严重并发症的患者，可能需要手术治疗，通过手术修复扩大的食管裂孔并加强膈肌。如果怀疑有食管裂孔疝，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案，避免病情进一步发展和加重。

同时，患者在日常生活中要注意养成良好的饮食习惯和生活方式，以减少症状的发生和加重。

2024-08-27 浏览 7

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