子宫腺肌症的检查方式包括妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清标志物检测、宫腔镜检查。具体分析如下:
1.妇科检查:通过触诊判断子宫是否增大、质地是否变硬以及是否存在压痛。子宫腺肌症患者的子宫常呈均匀性增大,质地较硬,尤其在月经期压痛明显。妇科检查是初步筛查的重要手段,但需结合其他检查进一步确诊。
2.超声检查:经阴道或腹部超声可观察子宫肌层是否增厚、是否存在不均匀回声区。超声检查操作简便且无创,能够清晰显示子宫形态及肌层病变,是诊断子宫腺肌症的常用方法。
3.磁共振成像:磁共振成像能清晰显示子宫肌层的病变范围及深度,尤其对弥漫性子宫腺肌症的诊断具有较高准确性。磁共振成像分辨率高,可与其他子宫疾病进行鉴别,但费用较高且检查时间较长。
4.血清标志物检测:通过检测血液中糖类抗原125等标志物的水平辅助诊断。子宫腺肌症患者的糖类抗原125可能轻度升高,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
5.宫腔镜检查:通过宫腔镜直接观察宫腔形态及内膜情况,排除子宫内膜病变。宫腔镜检查可发现部分子宫腺肌症患者的宫腔异常,但无法直接观察肌层病变,常作为辅助检查手段。
检查方式的选择需根据具体情况决定,部分检查可能存在不适或风险,需在医生指导下进行。