脾虚结肠炎可用参苓白术散、补中益气汤、四神丸、理中丸、香砂六君子汤。具体分析如下：
1.参苓白术散：该方由人参、茯苓、白术等组成，具有健脾益气、渗湿止泻的功效，适用于脾虚湿盛型结肠炎，表现为腹胀、大便溏薄、食欲不振。方中白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，人参补益脾气，配伍山药、莲子等增强补脾固肠作用，整体调理脾胃功能，改善肠道运化。
2.补中益气汤：该方以黄芪、白术、陈皮等为主药，能升阳举陷、补中益气，适用于脾虚气陷型结肠炎，常见久泻脱肛、乏力倦怠。黄芪补气升阳，白术健脾燥湿，柴胡升举清阳，协同调理中焦气机，缓解因气虚导致的肠道功能紊乱。
3.四神丸：该方含补骨脂、肉豆蔻等，温肾暖脾、涩肠止泻，适用于脾肾阳虚型结肠炎，症见五更泄泻、畏寒肢冷。补骨脂温补肾阳，肉豆蔻涩肠止泻，吴茱萸散寒止痛，五味子收敛固涩，多药合用可温补脾肾，固摄肠道。
4.理中丸：该方以干姜、白术为核心，温中散寒、补气健脾，适用于脾胃虚寒型结肠炎，表现为腹痛喜温、大便清稀。干姜温中散寒，白术健脾益气，人参补益中焦，甘草调和诸药，共奏温补脾胃之效，改善虚寒性腹泻。
5.香砂六君子汤：该方含木香、砂仁、党参等，健脾和胃、理气化湿，适用于脾虚气滞型结肠炎，多见腹胀肠鸣、嗳气频繁。党参、白术健脾益气，木香、砂仁行气化湿，半夏、陈皮和胃降逆，全方兼顾补脾与行滞，促进肠道蠕动恢复。
上述方剂需结合具体证型选用，脾虚结肠炎的治疗需注重健脾与调肠并举，兼顾祛湿、温阳、理气等法，临床应根据症状加减配伍，长期调理方能巩固疗效。
