卵巢冠囊肿是指位于卵巢与输卵管之间的囊性结构,属于女性生殖系统的一种良性病变。这类囊肿通常来源于胚胎发育过程中的残留组织或输卵管系膜的囊肿性扩张,并非直接生长在卵巢组织上。由于位置特殊,卵巢冠囊肿在临床上容易被误认为卵巢囊肿,但其发生机制与治疗方案存在明显差异。
卵巢冠囊肿的形成多与先天发育异常或后天因素有关。在胚胎时期,中肾管残留组织可能形成囊肿;成年后,输卵管系膜内的淋巴管阻塞或液体潴留也可导致囊肿发生。多数患者无明显症状,常在体检时通过超声检查偶然发现。当囊肿体积增大时,可能引起下腹坠胀、月经紊乱或性交疼痛。诊断需结合经阴道超声、MRI等影像学检查,特征性表现为位于卵巢外侧、与卵巢分界清晰的薄壁囊性肿物。治疗上,直径小于5厘米的无症状囊肿可定期观察,若出现压迫症状或持续增大,则需考虑腹腔镜手术切除。
需注意卵巢冠囊肿与卵巢肿瘤的鉴别诊断,尤其需排除恶性肿瘤可能。妊娠期发现囊肿时应避免过度干预,但需监测是否发生扭转或破裂。术后患者应定期复查超声,关注月经周期变化。日常生活中避免剧烈运动或腹部撞击,以防囊肿破裂。若突发剧烈腹痛伴恶心呕吐,需警惕囊肿蒂扭转等急腹症,应立即就医。此类囊肿复发率较低,但存在残留输卵管组织再次形成囊肿的可能性,长期随访仍有必要。
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