尺神经损伤的临床症状包括手部尺侧感觉异常或麻木、手部精细动作障碍、爪形手畸形、握力减弱、小鱼际肌及骨间肌萎缩。具体分析如下：
1.手部尺侧感觉异常或麻木：尺神经损伤后，手掌及小指、无名指尺侧皮肤出现感觉减退或完全丧失，可能伴有刺痛或烧灼感。损伤初期表现为间歇性麻木，随着病情进展可转为持续性。感觉障碍区域与尺神经支配范围一致，严重时影响温度觉和触觉辨别能力。
2.手部精细动作障碍：尺神经支配的手内在肌负责精细动作，损伤后表现为扣纽扣、写字、捏持细小物品困难。由于拇收肌和骨间肌功能受限，手指协调性下降，可能出现手指并拢无力或分指动作不灵活。长期损伤可导致手部功能显著退化。
3.爪形手畸形：尺神经损伤典型体征为环指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲，形似鹰爪。畸形源于蚓状肌和骨间肌瘫痪，失去平衡屈伸的力量。早期被动矫正可恢复，晚期关节挛缩后畸形固定。伴随肌肉萎缩时，手背骨间隙凹陷明显。
4.握力减弱：尺神经支配的屈指深肌部分纤维和手内在肌参与握持动作，损伤后握拳力量下降，尤其环指和小指屈曲无力。患者常诉持物易掉落，拧毛巾、握工具困难。力量测试显示尺侧手指抗阻力屈曲能力显著降低。
5.小鱼际肌及骨间肌萎缩：慢性损伤导致小鱼际区肌肉体积缩小，手掌尺侧变平坦。骨间肌萎缩表现为手背掌骨间凹陷加深，呈沟槽样改变。肌电图检查可确认肌肉失神经支配，萎缩严重时皮肤皱褶增多，关节活动受限。
尺神经损伤需早期干预，避免肌肉永久性萎缩。康复过程中应防止关节僵硬，注意保护感觉障碍区域免受烫伤或外伤。定期评估神经功能恢复情况，必要时结合影像学检查明确损伤程度。治疗期间避免过度牵拉神经，功能锻炼需循序渐进。
