排卵正常怎么怀不上孩子

排卵正常但怀不上孩子可能与同房时间不精准、输卵管堵塞、子宫内膜异常、精子质量问题、心理压力过大有关。具体分析如下：

1.同房时间不精准：排卵期是受孕的关键窗口，但卵子存活时间仅12-24小时，精子在女性体内可存活2-3天。若同房时间与排卵时间偏差较大，可能错过受孕机会。建议通过基础体温或排卵试纸监测排卵，在排卵前1-2天及当天规律同房。

2.输卵管堵塞：输卵管是精卵结合及运输受精卵的通道，若因炎症、粘连或手术导致堵塞，精卵无法相遇。即使排卵正常，输卵管不通畅也会阻碍受孕。需通过造影或超声检查评估通畅性，必要时手术疏通。

3.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、息肉或粘连会影响胚胎着床。排卵后子宫内膜需达到8-14毫米厚度，且血流丰富。宫腔镜可检查内膜状态，药物或手术可改善内膜容受性。

4.精子质量问题：精子数量少、活力低或畸形率高会降低受孕概率。即使女性排卵正常，弱精症或少精症可能导致受精失败。精液分析可评估精子质量，需结合生活方式调整或药物治疗。

5.心理压力过大：长期焦虑或紧张会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，影响激素分泌，间接抑制排卵或导致输卵管痉挛。放松心态、减少压力有助于提升自然受孕几率。

受孕是复杂生理过程，需多因素协同作用。若排除上述问题仍未孕，建议全面评估双方生育力，针对性干预以提高成功率。