腰肌劳损针灸常用穴位包括肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿是穴。具体分析如下：
1.肾俞：位于第二腰椎棘突旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。此穴具有强腰健肾、疏通经络的作用，对腰部酸胀、乏力有明显缓解效果。针刺时多采用斜刺或直刺，深度约0.5-1寸，配合温灸可增强疗效。临床常用于慢性腰肌劳损，尤其伴随肾气不足者。
2.大肠俞：位于第四腰椎棘突旁开1.5寸，同属膀胱经。此穴能调理腰部气血，缓解肌肉僵硬与疼痛。针刺时直刺1-1.5寸，局部酸胀感明显。常与肾俞配伍使用，适用于长期伏案或负重导致的劳损。
3.腰阳关：位于第四腰椎棘突下凹陷中，属督脉。此穴为腰部阳气通行之关隘，擅长温通经脉、散寒止痛。针刺时向上斜刺0.5-1寸，多用于寒湿型劳损，表现为遇冷加重、活动受限。
4.委中：位于腘窝横纹中点，属膀胱经合穴。此穴为腰背委中求要穴，能疏通下肢与腰背部气血。直刺1-1.5寸，或点刺出血，对急性发作或放射性疼痛效果显著。
5.阿是穴：即局部压痛点，无固定位置。通过刺激病变区域，直接松解肌肉痉挛、改善血液循环。操作时以痛为腧，采用围刺或散刺法，深度视部位而定。
针灸治疗需由专业医师操作，避免过度刺激或感染。体质虚弱、孕妇及皮肤破损者慎用。治疗期间注意腰部保暖，避免劳累及不良姿势。
